«Утомительные поездки, 30 или даже 40 пациентов каждый день, ночные приемы и вызовы на роды… И, разумеется, бесконечные болезни и смерти пациентов, несмотря на все его попытки их спасти – пациентов, некоторые из которых приходились ему родственниками и друзьями, и смерти, которые порой бывают спокойными, а порой — мучительными.
Так не могло больше продолжаться. К 1868 году к головным болям и переутомлению добавилась бессонница и приступы тревоги… Весной 1869 года, вскоре после смерти его матери, запасы его здоровья иссякли».
Доктор Оуэн Уистер (Owen Wister), перегруженный работой семейный врач, практиковавший в Германтауне, штат Пенсильвания, обнаружил, что он более неспособен даже выписать простой рецепт.
Один из его друзей, не связанных с медициной, охарактеризовал его состояние следующим образом: «Из-за чрезмерной нагрузки у него развилась невралгия и нервное истощение, он полностью утратил способность выполнять умственную работу — даже читать – и в настоящий момент он не занимается медицинской практикой совсем».